不少人因拔牙正畸導(dǎo)致的牙齦萎縮問題而備受困擾，這不僅影響了口腔健康，還給日常生活帶來了諸多不便。通常，這些問題源于對(duì)口腔衛(wèi)生的忽視。很多人缺乏日常護(hù)理意識(shí)，導(dǎo)致口腔環(huán)境逐漸惡化。對(duì)于拔牙正畸后牙齦萎縮的情況，部分患者考慮通過再次拔牙來解決問題，但實(shí)際上，這種做法并不被推薦。那么，在云浮地區(qū)，有哪些地方可以以較為優(yōu)惠的價(jià)格處理這一問題呢？

一. 云浮地區(qū)拔牙正畸牙齦萎縮的優(yōu)惠選擇

1) 牙齒發(fā)炎時(shí)拔牙：如果在牙齒發(fā)炎期間進(jìn)行拔牙，可能會(huì)引發(fā)炎癥擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是面對(duì)復(fù)雜的拔牙情況，手術(shù)時(shí)間較長，創(chuàng)傷較大，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2) 健康狀況不佳時(shí)拔牙：對(duì)于身體虛弱或抵抗力較差的病人，在急性炎癥期進(jìn)行拔牙可能會(huì)加重病情。

3) 炎癥影響麻醉效果：在牙齒發(fā)炎時(shí)進(jìn)行拔牙，炎癥可能會(huì)降低麻醉的效果，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。

二. 牙齦發(fā)炎期間是否可以拔牙

1、拔牙后處理：拔牙后應(yīng)在創(chuàng)面放置止血棉球，咬緊半小時(shí)后吐出。24小時(shí)內(nèi)避免漱口，當(dāng)天不要刷牙。

2、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后應(yīng)減少說話，拔牙當(dāng)天可在面部進(jìn)行局部冷敷，每次冷敷不超過15分鐘，間隔半小時(shí)，有助于減輕腫脹。

(2) 避免在感冒高發(fā)季節(jié)進(jìn)行拔牙：春秋季節(jié)是感冒高發(fā)期，此時(shí)進(jìn)行拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)燒現(xiàn)象。

在天河區(qū)一所高中就讀的小徐總是用手遮住嘴巴說話，微笑時(shí)也不露齒。詢問原因，原來是她的牙齒不齊?！耙?yàn)檠例X不齊，我的學(xué)習(xí)和生活都受到了不小的影響，可一想到要戴上那種金屬矯正器，成為長時(shí)間的‘鋼牙妹’，我就感到害怕?！毙⌒斓膵寢屢苍跒榇税l(fā)愁，“醫(yī)生說現(xiàn)在正是矯治的合適年齡，但孩子堅(jiān)決不愿意戴牙箍，說戴著難看，怕同學(xué)笑話?！?/p>

三. 拔牙正畸牙齦萎縮的拔牙模式

1、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙，上頜兩個(gè)第二前磨牙

如果患者后牙關(guān)系趨向于完全近中關(guān)系，而上前牙擁擠不十分明顯，可考慮這種拔牙模式。通過拔除上頜第二前磨牙，使上頜第一磨牙前移，有利于建立上下頜第一磨牙的I類咬合關(guān)系。這種模式主要適合骨骼I型及輕度Ⅲ型患者。在近移上頜第一磨牙時(shí)，需注意防止上前牙過度舌向移動(dòng)導(dǎo)致面中部塌陷。

2、拔除四個(gè)第一前磨牙

當(dāng)患者磨牙關(guān)系為近中尖對(duì)尖或中性咬合關(guān)系，上前牙擁擠嚴(yán)重，下前牙伴有嚴(yán)重?fù)頂D或前突時(shí)，可考慮這種拔牙模式。上頜拔牙間隙主要用于解除前牙擁擠，少量用于近中移動(dòng)后牙，而下頜拔牙間隙主要用于解除下前牙擁擠及前突問題。盡量不讓下后牙前移，*終建立左右第一磨牙Ⅱ類咬合關(guān)系及正常的前牙覆牙合、覆蓋關(guān)系。這種模式主要適合第V型患者。

3、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙

對(duì)于上頜牙弓基本正?；虬橛休p度擁擠的病例，可通過唇展上前牙或少量擴(kuò)弓等方法解除。為了使術(shù)后面型美觀協(xié)調(diào)，可選擇只拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙。在矯治結(jié)束時(shí)，患者上下頜第一磨牙關(guān)系為完全Ⅲ類，尖牙關(guān)系為I類咬合關(guān)系，通過內(nèi)收下前牙掩飾性矯治下頜發(fā)育過度的問題。這種模式的優(yōu)點(diǎn)在于減少拔牙數(shù)量，降低患者的恐懼與痛苦，同時(shí)有助于維持上頜牙弓及軟組織的豐滿度，術(shù)后美觀效果較好。唯一的不足是上下頜磨牙關(guān)系只能保持Ⅲ類關(guān)系。盡管這種關(guān)系并非*理想，但只要咬合功能良好，仍是一種理想的拔牙矯治模式，通常適合骨骼Ⅲ型患者。

4、拔除下頜兩個(gè)第二磨牙

早期拔除下頜第二磨牙，遠(yuǎn)中移動(dòng)第一磨牙使其與上頜呈中性關(guān)系，下頜第三磨牙自行向近中調(diào)整代替第二磨牙。這種模式的優(yōu)點(diǎn)在于磨牙、尖牙都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的I類咬合關(guān)系，缺點(diǎn)是部分患者下頜第三磨牙自行調(diào)整不理想，仍需正畸協(xié)助調(diào)整，延長矯正周期，增加費(fèi)用和時(shí)間。

5、拔除一個(gè)下中切牙

對(duì)于后牙關(guān)系為完全Ⅲ類錯(cuò)合，上下牙量不協(xié)調(diào)導(dǎo)致前牙輕度反合或形成對(duì)刃牙合的患者，在經(jīng)過Bolton指數(shù)分析后，若確認(rèn)拔除一個(gè)下中切牙可使BoIton指數(shù)接近或達(dá)到正常范圍，可選擇這種拔牙模式。術(shù)后保持上下頜第一磨牙完全近中關(guān)系，建立前牙較正常的覆合、覆蓋關(guān)系。這種模式的缺點(diǎn)是犧牲下頜切牙的中線關(guān)系，無法與上頜切牙中線保持一致。